Онлайн книга медицины 3.0 (998)
Консультации травматолога по МРТ, КТ, МСКТ, УЗИ, Рентген снимкамБактериальный энтерит
МКБ-10: A04 (Другие бактериальные кишечные инфекции)
МКБ-11: 1A0Z
Диагнозы согласно алфавитному указателю по коду МКБ-10: A04
Артропатия постинфекционная вследствие энтерита Yersinia enterocolica - A04.6
Диарейная болезнь уточненная бактериальная - A04.8
Диарейная болезнь, вызванная Campylobacter - A04.5
Диарейная болезнь, вызванная Clostridium difficile - A04.7
Диарейная болезнь, вызванная Clostridium perfringens - A04.8
Диарейная болезнь, вызванная Clostridium perfringens C - A04.8
Диарейная болезнь, вызванная Clostridium perfringens F - A04.8
Диарейная болезнь, вызванная Escherichia coli - A04.4
Диарейная болезнь, вызванная Escherichia coli уточненного типа - A04.4
Диарейная болезнь, вызванная Escherichia coli энтероагрегационной - A04.4
Диарейная болезнь, вызванная Escherichia coli энтерогеморрагической - A04.3
Диарейная болезнь, вызванная Escherichia coli энтероинвазивной - A04.2
Диарейная болезнь, вызванная Escherichia coli энтеропатогенной - A04.0
Диарейная болезнь, вызванная Escherichia coli энтеротоксигенной - A04.1
Диарейная болезнь, вызванная Yersinia enterocolica - A04.6
Диарейная болезнь, вызванная бактерией - A04.9
Диарейная болезнь, вызванная бактерией уточненного типа - A04.8
Диарейная болезнь, вызванная стафилококком - A04.8
Диарейная болезнь, вызванная уточненным бактериальным микроорганизмом - A04.8
Диарея уточненная бактериальная - A04.8
Диарея, вызванная Campylobacter - A04.5
Диарея, вызванная Clostridium difficile - A04.7
Диарея, вызванная Clostridium perfringens - A04.8
Диарея, вызванная Clostridium perfringens C - A04.8
Диарея, вызванная Clostridium perfringens F - A04.8
Диарея, вызванная Escherichia coli - A04.4
Диарея, вызванная Escherichia coli уточненного типа - A04.4
Диарея, вызванная Escherichia coli энтероагрегационной - A04.4
Диарея, вызванная Escherichia coli энтерогеморрагической - A04.3
Диарея, вызванная Escherichia coli энтероинвазивной - A04.2
Диарея, вызванная Escherichia coli энтеропатогенной - A04.0
Диарея, вызванная Escherichia coli энтеротоксигенной - A04.1
Диарея, вызванная Yersinia enterocolica - A04.6
Диарея, вызванная бактерией - A04.9
Диарея, вызванная бактерией уточненного типа - A04.8
Диарея, вызванная стафилококком - A04.8
Диарея, вызванная уточненным микроорганизмом бактериальным - A04.8
Иерсиниоз кишечный - A04.6
Интоксикация пищевая, вызванная Clostridium difficile - A04.7
Инфекция кишечная, вызванная Campylobacter - A04.5
Инфекция кишечная, вызванная E. coli - A04.4
Инфекция кишечная, вызванная Escherichia coli - A04.4
Инфекция, вызванная Yersinia enterocolica - A04.6
Инфекция, вызванная Yersinia enterocolica intestinal - A04.6
Колит инфекционный вследствие поражения Clostridium difficile - A04.7
Колит псевдомембранозный - A04.7
Колит токсический вследствие поражения Clostridium difficile - A04.7
Мегаколон токсический вызванный Clostridium difficile - A04.7
Псевдотуберкулезный энтероколит - A04.8
Описание
Это воспалительное заболевание тонкой кишки бактериального генеза.
Клиническая картина
При бактериальных и вирусных заболеваниях наблюдаются головная боль, признаки интоксикации, повышение температуры. Важным симптомом является понос. Стул бывает 2—6 раз в сутки, массой 1—2 кг (в норме — около 200 г), жидкий, с примесью желчи. Водянистые испражнения до 10—15 раз в сутки отмечаются редко. Больной бледен. Язык обложен, суховат. При больших поносах отмечаются признаки обезвоживания организма — слизистые сухие, кожа дряблая, ее тургор понижен, живот запавший, при скоплении газов вздут.
В процессе пальпации определяется диффузная болезненность в мезогастральной области. Могут быть слегка увеличенными селезенка и печень. В крови — лейкоцитоз нейтрофильный, увеличенная СОЭ. В кале выявляются увеличенное количество крахмальных зерен, непереваренных мышечных волокон.
В стуле много жира, растительной клетчатки. Встречаются в испражнениях слизь, лейкоциты, скопления цилиндрического эпителия, и даже мыла в кале.
Причины
К числу этиологических агентов бактериального энтерита относятся: тифозные, тифопаратифозные, токсико-инфекционныеэнтериты, вызванные брюшнотифозной, паратифозноймикрофлорой, стрептококками, другими бактериями, которые могут быть причиной токсико-бактериальногозаражения пищи. Ярким примером бактериального энтерита служит холера.
Лечение
Постельный режим необходим при легком течении острого бактериальногоэнтерита в течение 3—5 дней. При тяжелом течении острого бактериальногоэнтерита с признаками нарушения водно-электролитного обмена и интоксикации постельный режим обязателен на протяжении 7—15 дней.
При интоксикации лечение начинается с промывания желудка, назначения карболена (по 1 г 3—4 раза в сутки), очистительной клизмы.
В течение первых 1—2 суток необходимы минеральная вода (1—2 бутылки в сутки), чай, кисель, компот (жидкости дается до 2 л в сутки). Затем диета постепенно расширяется: протертые крупяные или овощные супы, рисовая или манная каша на сливочном масле, белое мясо в мелкорубленом виде, отварные фрикадели, приготовленные на пару котлеты, молочные супы, творожники
Диета расширяется постепенно с учетом бродильных и гнилостных процессов в кишечнике. При нарушении водно-электролитного обмена и интоксикации капельно внутривенно вводятся 5% раствор глюкозы, изотонический раствор хлорида натрия, полиглюкин, аминопептид, растворы Филипса (в суммарной дозе до 2—3 л в сутки).
Назначаются сульфаниламидные препараты (фталазол — по 1г 4 раза в сутки, дисульформин — по 1г 4—6 раз, салазосульфапиридин — по 1г 3 раза).
Антибиотики применяются только при тяжелом течении энтеритов бактериального характера (левомицетин — по 0,5г 4 раза в сутки, тетрациклин — до 0,25г 4 раза в сутки, стрептомицин — по 0,25г внутримышечно 4 раза в сутки). При кандидамикозе кишечника показаны простокваша или лактобактерин — по 3—6 доз 3 раза в день или бификол — по 1 ампуле 2 раза в день, нистатин — по 500 000 ЕД 3—4 раза в день.
Для уменьшения диареи используются интестопан (по 0,240г 2—3 раза в день, он эффективен также при амебном энтероколите), папаверин или но-шпа.
Материалы статьи проверены врачебным коллективом клиники
- #Бактериальный энтерит
Комментировать
Что такое - Бактериальный энтерит ? (код МКБ-10; код МКБ-11)
АКТУАЛЬНО
Пороки сердца у беременных
Кровотечение при беременности
Быстрые роды
Аппендикулярно-генитальный синдром
Дуодено-гастральный рефлюкс
Абсцесс дугласова пространства
Хронический перитонит
