Главная > Статьи > Экссудативный перитонит (просмотров +170)

Экссудативный перитонит ✏

МКБ-10: K65.9 (Перитонит неуточненный)

МКБ-11: DC50.Z

---

Описание

Это перитонит, характеризующийся скоплением экссудата в брюшной полости.

Клиническая картина

Заболевание большей частью развивается исподволь; медленно, но прогрессивно увеличивается объем живота — в брюшной полости накапливается жидкость.

Нередко отмечается субфебрильная температура, на фоне которой появляются температурные «свечки». Болей в животе нет или они незначительны, без четкой локализации.

Со временем появляется чувство тяжести, распираний в брюшной полости, нарушается аппетит, дыхание нередко затруднено из-за высокого стояния диафрагмы.

При значительном асците иногда отмечается пастозность или отечность нижних конечностей (сдавление выпотом нижней полой вены).

Живот увеличен в объеме, кожа натянута, блестяща, пупок выбухает. В брюшной полости при помощи перкуссии и флюктуации определяется подвижная или осумкованная жидкость.

Исследование асцитической жидкости, добытой пробным проколом брюшной стенки, выявляет ее воспалительную природу: содержание белка превышает 3%, обычно 4—5%, реакция Ривальта положительна.

При микроскопическом исследовании окрашенного мазка обычно выявляется некоторое превалирование нейтрофильных форм лейкоцитов над лимфоцитами.

Заболевание протекает относительно благоприятно, в большинстве случаев заканчиваясь выздоровлением.

Однако нередко после рассасывания жидкого выпота наблюдается развитие спаечного процесса, характерного и для слипчивых (сухих) форм хронического перитонита.

Причины

Часто имеет туберкуллезную природу, может быть следствием злокачественных новообразований.

Лечение

Лечение - в зависимости от этиологии.

---

---