Онлайн книга медицины 3.0 (998)
Консультации травматолога по МРТ, КТ, МСКТ, УЗИ, Рентген снимкамПельвиоперитонит
МКБ-10: K65 (Перитонит)
МКБ-11: DC50.Z
Диагнозы согласно алфавитному указателю по коду МКБ-10: K65
Абсцесс брыжеечный - K65.0
Абсцесс брюшинный - K65.0
Абсцесс брюшинный прободной - K65.0
Абсцесс брюшинный с разрывом - K65.0
Абсцесс брюшинный таза у мужчин - K65.0
Абсцесс брюшины - K65.0
Абсцесс брюшины прободной - K65.0
Абсцесс брюшины с разрывом - K65.0
Абсцесс брюшно-тазовый - K65.0
Абсцесс внутрибрюшинный - K65.0
Абсцесс диафрагмальный - K65.0
Абсцесс диафрагмы - K65.0
Абсцесс интраперитонеальный - K65.0
Абсцесс перитонеальный у мужчин - K65.0
Абсцесс поддиафрагмальный - K65.0
Абсцесс подпеченочный - K65.0
Абсцесс полости живота - K65.0
Абсцесс ретроперитонеальный - K65.0
Абсцесс ретроцекальный - K65.0
Абсцесс сальника - K65.0
Абсцесс таза у мужчин - K65.0
Абсцесс таза у мужчин перитонеальный - K65.0
Абсцесс тазовый у мужчин - K65.0
Абсцесс тазовый у мужчин перитонеальный - K65.0
Абсцесс экстраперитонеальный - K65.0
Воспаление брюшины - K65.9
Воспаление ретроперитонеальное - K65.9
Воспаление слепой кишки с перитонитом - K65.8
Воспаление слепой кишки с перфорацией - K65.8
Воспаление слепой кишки с разрывом - K65.8
Гемоперитонеум инфекционный - K65.9
Инфекция перитонеальная - K65.9
Капсулит печеночный - K65.8
Мезентерит - K65.9
Мезентерит склерозирующий - K65.8
Нагноение таза у мужчин - K65.0
Некроз брыжейки жировой - K65.8
Некроз брюшины жировой - K65.8
Некроз сальника жировой - K65.8
Оментит - K65.9
Перигепатит - K65.8
Перитонит - K65.9
Перитонит адгезивный - K65.9
Перитонит генерализованный - K65.0
Перитонит гнойный - K65.0
Перитонит диафрагмальный - K65.0
Перитонит диссеминированный - K65.0
Перитонит диффузный - K65.0
Перитонит локализованный - K65.0
Перитонит общий - K65.0
Перитонит острый - K65.0
Перитонит панкреатический - K65.0
Перитонит пиогенный - K65.0
Перитонит поддиафрагмальный - K65.0
Перитонит пролиферативный хронический - K65.8
Перитонит с абсцессом - K65.0
Перитонит с выпотом - K65.9
Перитонит септический - K65.0
Перитонит субдиафрагмальный - K65.0
Перитонит тазовый у мужчин - K65.0
Перитонит фибринозный - K65.9
Перитонит фиброзно-гнойный - K65.0
Перитонит эозинофильный - K65.8
Перитонит эозинофильный острый - K65.0
Перитонит, вызванный желчью - K65.8
Перитонит, вызванный мочой - K65.8
Разрыв слепой кишки - K65.0
Разрыв слепой кишки с перитонитом - K65.0
Разрыв травматический слепой кишки - K65.0
Разрыв травматический слепой кишки с перитонитом - K65.0
Ретроперитонит - K65.9
Описание
Выделяют серозно-фиброзный и гнойный пельвиоперитонит.
Первый из них имеет более благоприятное течение и тенденцию к ограничению процесса пределами малого таза. Этому способствует развитие спаек между париетальными листками брюшины малого таза, маткой, придатками матки, а также сальником, петлями тонкой кишки, сигмовидной кишкой и мочевым пузырем.
При гнойном пельвиоперитоните отграничение процесса происходит гораздо медленнее, сопровождается затеканием гноя в дугласово пространство и образованием дуглас-абсцессов.
Клиническая картина
Клиника типична для острого воспаления: фебрильная температура, сильная боль в низу живота, его вздутие, защитное напряжение мышц передней брюшной стенки, при гнойном пельвиоперитоните отмечается положительный симптом Щеткина—Блюмберга.
Перистальтика кишечника ослаблена, может быть задержка стула и газов, язык сухой, отмечаются тошнота и рвота. В крови СОЭ резко ускорена, выражен высокий лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом влево.
Состояние пациентки тяжелое, однако при правильном и полноценном лечении наступает значительное улучшение в течение 1—2 суток.
Ассоциированные симптомы: Боль в паху у женщин. Лейкоцитоз. Озноб. Тошнота.
Причины
Пельвиоперитонит — воспаление брюшины малого таза — развивается вторично при поражении матки, маточных труб и яичников.
Преимущественный путь проникновения микроорганизмов в полость брюшины — через маточные трубы. Кроме того, инфекция может поступать лимфогенным и гематогенным путями, а также контактным (например, при аппендиците).
Лечение
Лечение — только в условиях стационара. Больной назначают строгий постельный режим, покой, холод на низ живота, антибиотики широкого спектра действия или препараты фторхинолонового ряда в сочетании с метронидазолом.
Инфузионно-детоксикационная терапия осуществляется в объеме, соответствующем тяжести состояния пациентки.
При образовании дуглас-абсцесса показано опорожнение путем пункции или кольпотомии с последующим введением в полость антибиотиков.
Материалы статьи проверены врачебным коллективом клиники
- #Пельвиоперитонит
- #Боль в паху у женщин,
- #Лейкоцитоз,
- #Озноб,
- #Тошнота,
- #,
Парентные заболевания по Ассоциированным симптомам
Комментировать
Что такое - Пельвиоперитонит ? (код МКБ-10; код МКБ-11)
АКТУАЛЬНО
Пороки сердца у беременных
Кровотечение при беременности
Быстрые роды
Аппендикулярно-генитальный синдром
Дуодено-гастральный рефлюкс
Абсцесс дугласова пространства
Хронический перитонит
