Стеноз (стриктура) пищевода

МКБ-10: K22.0 (Ахалазия кардиальной части)
МКБ-11: DA21.0
Диагнозы согласно алфавитному указателю по коду МКБ-10: K22.0
-
Ахалазия - K22.0
-
Ахалазия кардии - K22.0
-
Ахалазия пищевода - K22.0
-
Кардиоспазм - K22.0
-
Кардиоспазм желудка - K22.0
-
Кардиоспазм пищевода - K22.0
-
Кардиоспазм пищевода рефлекторный - K22.0
-
Кардиоспазм рефлекторный - K22.0
-
Кардиоспазм рефлекторный желудка - K22.0
-
Мегалоэзофагус - K22.0
-
Мегалоэзофагус функциональный - K22.0
-
Мегаэзофагус - K22.0
-
Мегаэзофагус функциональный - K22.0
Описание
Стриктура пищевода – сужение пищевода, часто вызванное воздействием кислотного содержимого желудка, забрасываемого в пищевод.
Клиническая картина
Основным симптомом стриктуры пищевода является дисфагия, которая нередко сочетается с изжогой, кислой и горькой отрыжкой.
Быстро прогрессирующая дисфагия (менее 3 мес) с потерей массы тела более характерна для рака пищевода. С целью уточнения диагноза первоначально проводится исследование грудной клетки и пищевода, далее - эзофаго-гастроскопия.
На основании эндоскопической картины по выраженности сужения пищевода выделяют 4 степени и столько же по клинике синдрома дисфалгии
- 0 - нормальное глотание;
- 1 - периодические затруднения при прохождении твердой пиши;
- 2 - питание полужидкой пищей;
- 3 - питание только жидкой пищей;
- 4 - невозможность проглотить слюну.
При этом учитывают также протяженность рубцового стеноза пищевода, так как от этого нередко зависит успешность неоперативного расширения стриктуры и адекватного восстановления перорального питания.
Причины
Чаще всего причиной возникновения стриктуры (сужения) пищевода являются эрозивно-язвенный рефлюкс-эзофагит, прием нестероидных противовоспалительных препаратов, реже - последствия ожогов и других повреждений пищевода, включая лучевую терапию по поводу рака молочной железы, бронхов или пищевода (стенозы, возникающие после рентгенотерапии опухолей пищевода, обычно всегда связаны с рецидивом опухоли).
Лечение
В терапии таких больных в настоящее время используется эндоскопическая дилатаиия.
Если после чепешной процедуры симптомы рецидивируют в первые 4 недели, то следует предполагать карциному.
Наряду с эндоскопической дилатацией пищевода в лечении пацтентов, по показаниям, могут использоваться антисекреторные препараты, особенно омепразол (лосек) - по 20 мг/ в течение 4 недель.

Материалы статьи проверены врачебным коллективом клиники
- #Стеноз (стриктура) пищевода
Комментарии

Дакриостеноз
H04.5

Атрезия пищевода
Q39.0

Ахалазия кардии
K22.0

Разрыв пищевода
K22.3
Что такое - Стеноз (стриктура) пищевода ? (код МКБ-10; код МКБ-11)

2023-03-06 11:28:07
Пиромания

2023-03-06 10:30:20
Сексуальная абстиненция

2023-03-06 09:22:49
Дизорфография

2023-03-06 06:43:10
Закрытый перелом

2023-03-06 06:29:53
Хронический синовит

2023-03-05 06:26:28
Деформация грудной клетки

2023-03-04 16:12:44
Шейный спондилоартроз

Переломы костей предплечья

Вывих ключицы

Хондрокальциноз

Врожденная косорукость

Шейный миозит
2023-03-02 07:55:00
Ушиб руки
2023-03-02 07:53:22
Ушиб копчика
2023-03-02 06:08:57
Коксартроз
2023-03-01 13:05:07
Перелом копчика

Маршевая стопа
2023-03-01 12:53:20

Ушиб ребер
2023-02-28 13:53:18
2023-02-28 06:17:17
Тендовагинит стопы
2023-02-28 06:10:38
Деформации стоп
2023-02-28 06:06:17
Вывих пальца
2023-02-28 06:02:18
Эпикондилит локтевого сустава

2023-02-27 19:28:21
Сухая гангрена
Перелом руки
Перелом руки - это нарушение целостности одной или нескольких костей верхней конечности в результате травмы. Возможно повреждение плечевой кости, локтевой и лучевой кости (изолированное или одновременное), костей запястья, пястных костей и костей кисти. Клинические проявления могут существенно различаться. Общими признаками являются резкая боль, припухлость, кровоподтеки и ограничение движений. В ряде случаев выявляется укорочение и деформация пострадавшего сегмента, костный хруст и патологическая подвижность. Для подтверждения диагноза используют рентгенографию, реже – КТ и МРТ. Тактика лечения и прогноз при переломе руки зависят от вида и характера травмы.
2023-02-27 11:30:40

Семантическая афазия
ОНР 4 уровня
ОНР 2 уровня
Переломы костей стопы

Повреждение сухожилий кисти
Повреждения сухожилий кисти - это распространенная травма, обычно возникающая в результате открытого повреждения (резаной раны, попадания кисти и пальцев в движущиеся механизмы ). Гораздо реже повреждение сухожилий кисти (разгибателей) возникает в результате закрытой травмы. При любом повреждении сухожилий кисти основной задачей врача становится полное и адекватное восстановление функции пальцев. Чистая рана и ранее обращение пациента к травматологу (до 24ч с момента травы) позволяют наложить на сухожилие первичный шов. Позднее обращение, множественные повреждения тканей кисти и значительное загрязнение раны требуют выполнения отсроченного шва сухожилия.
2023-02-25 06:59:40