Главная > Статьи > Аутоиммунная тромбоцитопения (просмотров +151)

Аутоиммунная тромбоцитопения ✏

МКБ-10: D69.3 (Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура)

МКБ-11: 3B64.10

---

Описание

Аутоиммунная тромбоцитопения – заболевание системы крови связанное с образованием антител к собственным тромбоцитам и сопровождающееся их разрушением с формированием клинической картины нарушения свёртываемости крови.

Причины

Крайне вариабельны и зависят от формы тромбоцитопении, к примеру в случае симптоматических аутоиммунных тромбоцитопений причиной их развития является основное заболевание (лейкозы, ревматоидный артрит, гепатиты и многие другие) вызывающее нарушение в иммунной системе.

В случае же идиопатической тромбоцитопенической пурпуры причиной заболевания служит сбой в системе взаимодействия имунокомпетентных клеток (клеток иммунной системы) в результате чего нарушается распознавание собственных антигенов; провоцировать его могут заболевания бактериальной или вирусной природы, прием лекарственных препаратов.

Классификация

Среди тромбоцитопений аутоиммунной природы различают:

• 1. Идиопатическую тромбоцитопеническую пурпурру (собственно аутоиммунную тромбоцитопению).
• 2. Тромбоцитопению при других аутоиммунных расстройствах.

Клиническая картина

Клиническая картина проявляется прежде всего как последствия тромбопении и поэтому до некоторой степени неспецифична.

Главный симптом — склонность к кровотечениям, в результате которых может развиться анемия. Наибольшую опасность, угрожающую жизни больного, представляют кровотечения в центральную нервную систему. Также важными симптомами являются поражения кожи и слизистых оболочек (геморрагический диатез, отеки).

Диагностика

Основывается на клинической картине и данных о количестве тромбоцитов в общем анализе крови. Так же определяется время кровотечения по Дьюке и свёртываемость по Ли-Уайту.

Лечение

Базовым препаратами для терапии являются глюкокортикоидные гормоны.

При критическом снижении уровня тромбоцитов возможно переливание тромбоцитарной массы.

---

---