Алкогольный бред ревности

МКБ-10: F10.5 (Психическое и поведенческое расстройство, вызванное употреблением алкоголя. Психотическое расстройство)
МКБ-11: 6C40.6Z
Диагнозы согласно алфавитному указателю по коду МКБ-10: F10.5
Алкоголизм с психозом - F10.5
Алкогольная параноидальный психоз - F10.5
Алкогольная паранойя - F10.5
Алкогольная паранойя, параноидальный тип - F10.5
Алкогольный бред ревности - F10.5
Алкогольный галлюциноз - F10.5
Алкогольный острый галлюциноз - F10.5
Бред ревности алкогольный - F10.5
Галлюциноз алкогольный - F10.5
Галлюциноз алкогольный острый - F10.5
Дипсомания с психозом - F10.5
Мания алкогольная - F10.5
Мания алкогольная острая - F10.5
Мания алкогольная хроническая - F10.5
Параноидный психоз алкогольный - F10.5
Паранойя алкогольная - F10.5
Психоз алкогольный - F10.5
Психоз алкогольный параноидного типа - F10.5
Психоз алкогольный с бредом ревности - F10.5
Психоз алкогольный с галлюцинозом - F10.5
Психоз алкогольный с паранойей - F10.5
Психоз алкогольный уточненный - F10.5
Психоз органический алкогольный, связанный с болезнью печени, - F10.5
Психоз органический острый, связанный с алкогольной интоксикацией - F10.5
Психоз органический, связанный с алкогольной интоксикацией - F10.5
Психоз параноидный алкогольный - F10.5
Психоз, вызванный алкогольной зависимостью - F10.5
Психоз, связанный с алкогольной зависимостью - F10.5
Расстройство психотическое, вызванное алкоголем - F10.5
Расстройство психотическое, вызванное алкогольной интоксикацией - F10.5
Расстройство психотическое, вызванное острой алкогольной интоксикацией - F10.5
Описание
Алкогольный бред ревности - хронический металкогольный психоз, характеризующийся преобладанием идей супружеской неверности. Развивается исподволь, может долгое время оставаться незамеченным для окружающих. Сопровождается образованием системы бредовых идей, которые постепенно все больше утрачивают связь с реальностью. Больные могут следить за супругой, предъявлять необоснованные претензии, вынуждать к признаниям и проявлять садистическое поведение по отношению к жене. Бредовые идеи сохраняются даже после отказа от алкоголя, при квалифицированном лечении и длительном воздержании наблюдается редукция бреда.
Дополнительные факты
Алкогольный бред ревности – психоз, возникающий на фоне длительного употребления алкоголя. Составляет 1-3% от общего количества алкогольных психозов. Характеризуется постепенным, неявным усилением симптомов, из-за чего болезнь долгое время остается незаметной для окружающих (за исключением членов семьи). Обычно развивается на II-III стадиях алкоголизма.
Страдают мужчины в возрасте 40 лет и старше, средний возраст появления первых симптомов – 49 лет. У женщин данная патология диагностируется чрезвычайно редко. Отличительными чертами этого алкогольного психоза являются высокая степень систематизации и постепенное прогрессирование, сопровождающееся усугублением психоорганических нарушений, увеличением уровня агрессивности и нарушениями социального поведения. Во время алкогольных эксцессов больные нередко проявляют жестокость по отношению к женам или сожительницам, возможны избиения и даже убийства.
Течение психоза хроническое, наблюдаются периодические обострения. Лечение алкогольного бреда ревности осуществляют специалисты в области наркологии и психиатрии.
Клиническая картина
Ассоциированные симптомы: Агрессивность. Галлюцинации.
Причины
Основной причиной развития психоза является длительное злоупотребление алкоголем, сопровождающееся развитием психоорганического синдрома. Обычно заболевание возникает у больных с эпилептоидной или паранойяльной акцентуацией характера. Еще до начала болезни такие пациенты эгоцентричны, недоверчивы, подозрительны, склонны жестко регламентировать жизнь окружающих и требовать строгого соблюдения установленных ими правил.
В преморбидном периоде нередко выявляется склонность к формированию сверхценных идей. У большинства больных наблюдается непрерывное длительное течение алкоголизма (десять лет и более).
Часто выявляются признаки алкогольной деградации личности. В анамнезе присутствует белая горячка и другие алкогольные психозы. Могут обнаруживаться тяжелые нарушения функций внутренних органов, алкогольная энцефалопатия, алкогольные полиневриты и другие заболевания, обусловленные хроническим алкоголизмом.
Лечение
Лечение психоза длительное, осуществляется в условиях психиатрического или наркологического отделения. Пациентам проводят дезинтоксикационную терапию, вводят большие дозы витаминов, назначают нейролептики. На начальных стадиях, особенно при стойком глубоком бреде, используют инсулиновые комы. Медикаментозную терапию дополняют психотерапевтическим воздействием. Проводят лечение алкогольной зависимости. Больных выписывают только после редукции бредовых идей и исчезновения агрессивных тенденций.
Следует учитывать, что пациенты могут вводить родственников и медработников в заблуждение, диссимулируя симптомы болезни, уверяя других людей в своем выздоровлении и требуя выписки. Для того чтобы предотвратить опасность для окружающих, выписку в таких случаях оформляют только по решению врачебной комиссии.
В течение 3 лет после выписки пациенты наблюдаются у нарколога и психиатра. При обострении бреда их немедленно госпитализируют. Если больной отказывается от лечения, показана принудительная госпитализация.
Прогноз
Прогноз при данной патологии сомнительный. У многих больных бредовые идеи сохраняются даже после полного отказа от употребления алкоголя. Однако при квалифицированном лечении и соблюдении трезвого образа жизни бред постепенно ослабевает, хотя далеко не всегда исчезает полностью. Пациенты говорят, что «прощают» супругу, считают прошлое неважным и хотят наладить отношения.
Примерно в 30% случаев в течение нескольких лет после прекращения употребления спиртных напитков наступает практически полное выздоровление. Если больной продолжает принимать алкоголь, симптомы психоза сохраняются. Единственной причиной уменьшения интенсивности и ценности бредовых идей по мере старения пациента становится нарастающее интеллектуальное и когнитивное снижение, обусловленное органическими изменениями в головном мозге. У пожилых больных увеличивается количество ложных воспоминаний, при этом бред ревности несколько теряет свою остроту и частично замещается бредом ущерба.

Материалы статьи проверены врачебным коллективом клиники
- #Алкогольный бред ревности
- #Агрессивность,
- #Галлюцинации,
Парентные заболевания по Ассоциированным симптомам
Комментировать









Что такое - Алкогольный бред ревности ? (код МКБ-10; код МКБ-11)
АКТУАЛЬНО

Злоупотребление фенилпропаноламином

Злоупотребление кетамином

Полинаркомания и политоксикомания

Синдром Блоха-Сульцбергера

Истерики у детей

Гипотиреоз у детей

Синдром Линча
