Эмпиемa желчного пузыря

Предыдущая Следующая

Код МКБ-10: K81.0 - Острый холецистит

+342 | 02.01.2024

Описание

Эмпиема желчного пузыря - накопление в полости желчного пузыря большого количества гнойного содержимого, происходящее при участии бактериальной инфекции на фоне обтурации пузырного протока. Проявляется сильными болями, повышением температуры до высоких цифр, симптомами интоксикации. Диагноз устанавливают на основе физикальных данных, УЗИ печени и желчного пузыря, показателей лабораторных исследований (общего и биохимического анализа крови, посевов крови и содержимого желчного пузыря). Лечение эмпиемы желчного пузыря хирургическое с обязательным назначением антибактериальных препаратов до и после оперативного вмешательства.

Дополнительные факты

Эмпиема желчного пузыря – это одно из осложнений острого холецистита, характеризующееся накоплением в полости желчного пузыря большого количества гнойного экссудата; часто сопровождается непроходимостью желчевыводящих путей. В отличие от гнойного холецистита, при котором гнойно-воспалительный процесс развивается на фоне ишемии стенки желчного пузыря без обтурации протока, эмпиема формируется при нарушенном оттоке желчи. Приблизительно 5-15% случаев острого холецистита могут заканчиваться таким грозным осложнением. Чаще всего данное состояние возникает у пациентов с желчнокаменной болезнью,...

Открыть всю статью

По алфавитному указателю МКБ-10:

K81.0 - Абсцесс желчного пузыря
K81.0 - Ангиохолецистит
K81.0 - Гангрена желчного протока
K81.0 - Гангрена желчного пузыря
K81.0 - Нагноение желчного пузыря
K81.0 - Нагноение желчного пузыря острое
K81.0 - Некроз желчного пузыря

Дискинезия желчного пузыря

Дискинезия желчного пузыря - нарушение наполнения или сокращения желчного пузыря функционального характера, в результате которого ухудшается отток желчи в ДПК. Проявляется билиарными болями, диспепсией, холестазом, невротическими расстройствами. Для постановки диагноза нужно провести печеночные пробы и липидограмму, УЗИ печени и желчного пузыря, холецистографию, РХПГ, сцинтиграфию гепатобилиарной системы, анализ кала на яйца гельминтов. Лечение дискинезии желчного пузыря – только консервативное: диета, соблюдение режима, прием препаратов для восстановления функции желчных путей, физиотерапия, санаторно-курортное лечение.

Острый калькулезный холецистит

Острый калькулезный холецистит - островоспалительный процесс в желчном пузыре, формирующийся в течение нескольких часов после закупорки пузырного протока желчным конкрементом. Основное проявление - интенсивная боль в правом подреберье, длящаяся более 6 часов; тошнота, рвота, гипертермия, иногда желтуха. Для постановки диагноза используют физикальные и лабораторные данные (общий анализ крови, печеночные пробы), инструментальные методики (УЗИ, рентгенографию, КТ, МРТ гепатобилиарной зоны; гепатохолесцинтиграфию, ЭРХПГ). Лечение комбинированное: кратковременная (не более 72 часов) инфузионная и антибактериальная терапия с последующей холецистэктомией.

Калькулезный холецистит

Калькулезный холецистит - форма хронического холецистита, характеризующаяся наличием конкрементов в желчном пузыре. Заболевание может носить длительное латентное течение. Классическими проявлениями калькулезного холецистита служат чувство тяжести и болезненности в правом подреберье, горечь во рту, тошнота, приступы желчно-пузырной колики. Диагностика калькулезного холецистита проводится с учетом данных рентгенологических, ультразвуковых, радионуклидных методов исследования желчного пузыря. Лечение калькулезного холецистита может включать литолитическую терапию или хирургическое вмешательство – холецистэктомию.

Хронический бескаменный холецистит

Хронический бескаменный холецистит - воспалительное поражение желчного пузыря, протекающее без образования желчных конкрементов и сопровождающееся моторно - тонической дисфункцией желчевыводящих путей по типу дискинезии и дисхолии. Хронический бескаменный холецистит протекает с болями в правом подреберье, диспепсическими расстройствами, субфебрилитетом. Диагностика некалькулезного холецистита строится с учетом лабораторных данных, результатов дуоденального зондирования, холецистографии, целиакографии, УЗИ желчного пузыря, холесцинтиграфии. Лечение обострения хронического бескаменного холецистита включает прием спазмолитиков, антибиотиков, ферментных препаратов, холецистокинетиков или холеретиков, фитотерапию. В случаях упорного течения холецистита производится холецистэктомия.

Некалькулезный холецистит

Некалькулезный холецистит – это заболевание желчного пузыря воспалительного характера, затрагивающее слизистую оболочку. Проявления заболевания: боль в правом подреберье, диспепсический синдром (тошнота, нарушение стула, отрыжка горьким), а также общие проявления. Бескаменный холецистит встречается часто, даже в молодом возрасте. Мужчины болеют реже в 3-4 раза.

Острый холецистит

Острый холецистит – это острое заболевание желчного пузыря с преобладанием воспалительного процесса, которое может развиваться на фоне желчекаменной болезни и без нее. В последнее время летальность от заболевания намного уменьшилась до 2,5%.