Острый аппендицит

Предыдущая Следующая

Код МКБ-10: K35 - Острый аппендицит

+584 | 02.01.2024

Описание

Острый аппендицит - острый неспецифический процесс воспаления червеобразного отростка - придаточного образования слепой кишки. Клиника острого аппендицита манифестирует с появления тупой боли в надчревной области, которая затем смещается в правую подвздошную область; отмечаются тошнота, рвота, субфебрилитет. Диагностика острого аппендицита основывается на выявлении характерных симптомов при исследовании живота, изменений в периферической крови, УЗИ; при этом исключаются другие заболевания брюшной полости и малого таза. При остром аппендиците выполняется аппендэктомия – удаление измененного червеобразного отростка.

Дополнительные факты

Острый аппендицит является наиболее частым хирургическим заболеванием, на долю которого в оперативной гастроэнтерологии приходится более 80%. Острый аппендицит чаще встречается у лиц в возрасте 20-40 лет, хотя также может возникнуть в детском или пожилом возрасте. Несмотря на достижения в области диагностики и совершенствование хирургических методов лечения, послеоперационные осложнения при остром аппендиците составляют 5-9%, а летальность – 0,1-0,3%.

Причины

В вопросе о причинах развития острого аппендицита до сих пор не существует единого мнения.

Среди этиоло...

Открыть всю статью

По алфавитному указателю МКБ-10:

K35.3 - Абсцесс аппендикса
K35.3 - Абсцесс брюшинный с аппендицитом
K35.3 - Абсцесс брюшины с аппендицитом
K35.3 - Абсцесс илеоцекальный
K35.3 - Абсцесс периаппендикулярный
K35.3 - Абсцесс червеобразного отростка
K35.8 - Аппендицит острый
K35.8 - Аппендицит острый гангренозный
K35.8 - Аппендицит острый гнойный
K35.8 - Аппендицит острый катаральный
K35.8 - Аппендицит острый молниеносный
K35.8 - Аппендицит острый обструктивный
K35.8 - Аппендицит острый ретроцекальный
K35.3 - Аппендицит острый с перитонеальным абсцессом
K35.3 - Аппендицит острый с перитонитом
K35.2 - Аппендицит острый с перитонитом генерализованным
K35.2 - Аппендицит острый с перитонитом генерализованным с перфорацией
K35.2 - Аппендицит острый с перитонитом генерализованным с разрывом
K35.3 - Аппендицит острый с перитонитом локализованным
K35.3 - Аппендицит острый с перитонитом локализованным с перфорацией
K35.3 - Аппендицит острый с перитонитом локализованным с разрывом
K35.3 - Аппендицит острый с перфорацией
K35.3 - Аппендицит острый с разрывом
K35.3 - Аппендицит с перитонеальным абсцессом
K35.3 - Аппендицит с перитонитом
K35.2 - Аппендицит с перитонитом генерализованным
K35.2 - Аппендицит с перитонитом генерализованным с перфорацией
K35.2 - Аппендицит с перитонитом генерализованным с разрывом
K35.3 - Аппендицит с перитонитом локализованным
K35.3 - Аппендицит с перитонитом локализованным с перфорацией
K35.3 - Аппендицит с перитонитом локализованным с разрывом
K35.3 - Аппендицит с перфорацией
K35.3 - Аппендицит с разрывом
K35.8 - Гангрена аппендикса
K35.3 - Гангрена аппендикса с локализованным перитонитом
K35.3 - Гангрена аппендикса с перитонеальным абсцессом
K35.3 - Гангрена аппендикса с перитонитом
K35.2 - Гангрена аппендикса с перитонитом генерализованным
K35.2 - Гангрена аппендикса с перитонитом генерализованным с перфорацией
K35.2 - Гангрена аппендикса с перитонитом генерализованным с разрывом
K35.3 - Гангрена аппендикса с перитонитом локализованным
K35.3 - Гангрена аппендикса с перитонитом локализованным с перфорацией
K35.3 - Гангрена аппендикса с перитонитом локализованным с разрывом
K35.3 - Перитонит локализованный после аппендицита
K35.3 - Перитонит локализованный после аппендицита острого
K35.3 - Перитонит локализованный после аппендицита перфоративного
K35.3 - Перитонит локализованный после аппендицита с разрывом
K35.3 - Перитонит локализованный при аппендиците
K35.3 - Перитонит локализованный при аппендиците остром
K35.3 - Перитонит локализованный при аппендиците перфоративном
K35.3 - Перитонит локализованный при аппендиците с разрывом
K35.3 - Перитонит после аппендицита
K35.3 - Перитонит при аппендиците
K35.2 - Перфорация аппендикса с перитонитом генерализованным
K35.2 - Перфорация генерализованная после аппендицита
K35.2 - Перфорация генерализованная после аппендицита острого
K35.2 - Перфорация генерализованная после аппендицита перфоративного
K35.2 - Перфорация генерализованная после аппендицита с разрывом
K35.2 - Перфорация генерализованная с аппендицитом
K35.2 - Перфорация генерализованная с аппендицитом острым
K35.2 - Перфорация генерализованная с аппендицитом перфоративнм
K35.2 - Перфорация генерализованная с аппендицитом с разрывом
K35.3 - Разрыв аппендикса с локализованным перитонитом
K35.2 - Разрыв аппендикса с перитонитом генерализованным

Острый бактериальный конъюнктивит

Острый бактериальный конъюнктивит - это инфекционное поражение слизистой глаза, вызываемое грамположительными или грамотрицательными бактериями. При остром конъюнктивите отмечаются выраженная светобоязнь и слезотечение, отечность и гиперемия слизистой глаз, точечные геморрагии, слизисто-гнойное отделяемое из конъюнктивальной полости. Диагностика острого конъюнктивита бактериальной этиологии включает биомикроскопию переднего отрезка глаза, окрашивание роговицы флуоресцеином, бактериологический посев отделяемого с конъюнктивы. При острых бактериальных конъюнктивитах проводится местное антимикробное лечение (глазные капли и мази) с учетом чувствительности возбудителя к препаратам.

Хронический аппендицит

Хронический аппендицит - вялотекущая форма воспалительного процесса в червеобразном отростке слепой кишки, чаще всего связанная с ранее перенесенным приступом острого аппендицита. Клиническая картина хронического аппендицита характеризуется дискомфортом, ноющими болями в подвздошной области справа, усиливающимися при физическом напряжении; тошнотой, метеоризмом, диареей или запором, мочепузырными, вагинальными или ректальными симптомами. Диагностика хронического аппендицита основана на исключении иных возможных причин данной симптоматики и может включать изучение анамнеза, проведение обзорной рентгенографии, ирригоскопии, колоноскопии, УЗИ и других дифференциально-диагностических исследований органов брюшной полости. Лечение хронического аппендицита при невыраженных проявлениях – консервативное, при стойком болевом синдроме показана аппендэктомия.

Катаральный аппендицит

Катаральный аппендицит - начальный этап воспаления червеобразного отростка с морфологическими изменениями только его слизистой оболочки. Ориентировочно стадия катарального аппендицита длится около 12 часов, затем переходит во флегмонозный аппендицит. Проявляется сильными болями в животе, позитивными симптомами раздражения брюшины, диспепсическими расстройствами, повышением температуры. Диагноз ставится на основании клинического осмотра, МСКТ органов брюшной полости, диагностической лапароскопии. Для дифференциального диагноза используется УЗИ органов брюшной полости, обзорная рентгенография органов брюшной полости. Лечение только хирургическое - аппендэктомия.

Аппендицит при беременности

Аппендицит при беременности - острое или хроническое воспаление червеобразного отростка, возникшее у женщины во время гестации, в родах или сразу после них. Проявляется внезапной постоянной или приступообразной болью разной интенсивности в правых отделах живота, повышением температуры, тошнотой, рвотой. Диагностируется с помощью физикального осмотра, трансабдоминального УЗИ, лабораторных исследований крови, экстренной диагностической лапароскопии. Лечение оперативное с удалением аппендикса и последующей терапией для предупреждения осложнений и возможного прерывания беременности.

Аппендикулярный абсцесс

Частое осложнение при остром воспалении червеобразного отростка. Различают первичные гнойники, развивающиеся возле самого отростка, и вторичные, возникающие на расстоянии. Образованию гнойника предшествует развитие аппендикулярного инфильтрата, которым организм больного отгораживает воспаленный отросток от остальной части брюшной полости. Инфильтрат образуется в результате фибринозного выпота и спаяния больного сальника, петель кишечника, брюшной стенки и самого отростка.